根管治療牙齒裂開的機率大嗎?帶你了解根管治療後的牙齒狀態!

8 月 2, 2024 | 一般牙科, 全部文章

根管治療牙齒裂開機率大嗎?根管治療牙齒裂開怎麼辦?有辦法補救嗎?

根管治療是一種常見的牙科手術,但也有許多人對於治療後的牙齒狀態感到不安,本文將介紹根管治療的相關知識,探討牙齒裂開的可能性,以及如何預防和處理這種情況。

根管治療牙齒裂開機率高?先帶你了解根管治療流程!


根管治療的主要目的,是清除牙齒內部受感染的神經組織和血管,並填充密封根管,以防止再次感染。這個過程包括以下幾個步驟:

1️⃣ 麻醉:醫生會先使用局部麻醉,降低患者在治療過程中的不適程度。
2️⃣ 開洞:在牙齒表面開一個小洞,以便進入根管,打開髓腔、移除蛀牙。
3️⃣ 清除:使用醫療器械工具清除感染的牙髓組織,隨後沖洗放藥。
4️⃣ 暫時封填:放入根管藥物後,醫師會以乾淨棉花、暫時性的材料覆蓋根管治療的開口。
5️⃣ 根管充填:確認根管已清潔乾淨,且沒有發炎情況,用生物相容材料填充根管。
6️⃣ 贋復物製作:裝上牙冠或齒雕,恢復原本的外形及咬合功能、保護脆弱的牙齒。
7️⃣ 定期回診:定期追蹤牙齒的狀況,即時處理任何牙齒問題。

儘管根管治療能夠拯救受損的牙齒,但這個過程也會使牙齒變得更加脆弱。以下是幾個主要原因:

  • 牙齒結構強度降低:清除牙髓和去除蛀牙,會導致牙齒內部結構改變,使其強度明顯降低。
  • 牙齒缺少牙髓:除了硬組織的缺少外,少了軟組織也會讓咬合力傳導時增加齒壁的力量,也就是增加牙根的負擔。
  • 牙齒本體感覺降低:當牙齒少了神經組織時,容易在咬到硬物或咬合力過重時卻不自知,增加了牙齒斷裂的風險。

正是因為這些原因,根管治療後的牙齒更容易發生裂縫或斷裂,因此應在治療後採取適當的保護措施,以降低牙齒裂開的風險。

根管治療後牙齒裂開怎麼辦?依照牙齒裂開程度分為 5 情況!


根管治療後牙齒裂開怎麼辦?依照牙齒裂開程度分為 5 情況!

如果真的在根管治療後發生牙齒裂開的情況,請先不要驚慌!牙醫將根據裂開的嚴重程度,而有不同的處理方式,首要目標就是前往診所尋求協助。

以下將詳細介紹 5 種不同程度的牙齒裂開情況,及其對應的處理方法,要特別注意的是,若為局部齒裂,且有撿到斷裂的牙齒碎片,可以先泡在生理食鹽水裡,並盡快到診所掛號,這對於後續修復的成功率有所幫助。

輕微缺角:齒雕結合牙冠增長術等綜合療程

當根管治療後的牙齒出現輕微缺角時,不需要太過擔心。這種程度的損傷通常可以通過齒雕結合牙冠增長術等綜合療程來修復。

齒雕可以修復輕微的缺損或缺角,牙醫會使用特殊的材料(如複合樹脂)來重塑牙齒的形狀和外觀,不僅能夠修復缺損,還能保留大部分的健康牙齒結構。

如果缺角位置較低(接近或低於牙齦線),就可能需要進行牙冠增長術,重塑牙齦線的位置,以暴露出更多的牙齒結構,為創造更好的修復條件。

除去這些,綜合療程可能還包括其他步驟,像是表面拋光或塗抹氟化物,以增強修復後牙齒的強度和美觀。

斷裂至神經處:再次根管治療並裝牙套

當牙齒斷裂深及神經處時,情況就變得相對複雜。這種程度的斷裂通常需要再次進行根管治療,目的是確保受損或感染的神經組織都被清除,進而預防未來再次感染,最後裝上牙套來保護修復後的牙齒。

牙套能夠恢復牙齒的形狀和功能,還能為脆弱的牙齒提供額外的保護,通常由各種材料製成,如金屬、瓷金屬結合或全瓷,可以根據需求和預算選擇。

斷裂至牙根:拔牙並裝假牙

當牙齒斷裂到牙根時,已屬於嚴重情況,通常意味著牙齒無法再被保留,需要拔除。拔牙後,為了恢復口腔功能和美觀,牙醫會建議安裝假牙。

假牙有兩種主要類型:固定式和活動式。固定式假牙,像是牙橋,是將人工牙冠固定在鄰近的健康牙齒上,以填補缺牙空隙,可以提供穩定的咀嚼功能,外觀也非常自然。

活動式假牙則可以輕易地取下和放回,通常由塑膠基座和人工牙齒組成,能夠替代多顆缺失的牙齒,優點是價格相對較低,且易於清潔。

斷裂至牙根:拔牙並植牙

對於斷裂至牙根的情況,除了傳統的假牙選擇外,植牙也是一個越來越受歡迎的選擇。

植牙的優勢在於植牙體能夠與周圍的骨組織融合,提供穩固的支撐之餘,模擬自然牙齒的功能和外觀,使咀嚼和說話變得自然舒適。植牙不會影響鄰近的健康牙齒,這是它相對於傳統牙橋的一大優勢。

但植牙也有局限性,需要足夠的骨密度來支撐植體,因此可能不適合所有患者,並且植牙的初始成本較高,但考慮到其長期效果和耐用性,許多人認為這是一項值得的投資。

斷裂至牙根:拔牙並矯正

矯正治療特別適用於那些原本就有輕微擁擠,或間隙問題的患者,目標是重新分配剩餘牙齒的位置,以填補拔牙後留下的空隙。

但矯正治療也存在挑戰,通常需要較長的治療時間(一年或更長),且成年人的骨骼已經定型,矯正效果可能不如年輕患者明顯。

選擇這種方法時,需要仔細評估整體口腔狀況,並與矯正專科醫生詳細討論治療計劃。

在討論拔牙的各種後續治療方案時,我們不能忽視一個重要的步驟:齒槽骨保存術。

當牙齒被拔除後。支撐牙齒的骨頭有機率會開始萎縮,進而影響未來的修復計劃(植牙治療影響尤甚),也因此拔牙通常會搭配齒槽骨保存術,預防拔牙後齒槽骨被過度吸收。

以下是關於齒槽骨保存術的幾個要點:

  1. 及早規劃:如果在拔牙前就已考慮好後續的重建步驟,醫生可以相應地規劃手術方式,最大程度地減少疼痛、提升優化重建效果。
  2. 預防齒槽骨萎縮:在清除牙齒碎片後,醫生會在拔牙窩中填入再生膜和骨粉,這些材料會引導新骨的生長,填補缺口。
  3. 為未來治療鋪路:無論最終選擇假牙、植牙還是其他重建方式,保存足夠的骨量都非常重要。這可以讓未來的治療更加順利,效果更好。
  4. 減少後續治療困難:通過維持足夠的骨量,可以避免日後需要進行額外的手術。

🦷延伸閱讀:齒槽骨保存術~~植牙的地基

一次整理根管治療牙齒裂開的處理方式!


為了更清楚地了解根管治療後牙齒裂開的各種情況及其處理方式,我們整理了以下表格:

裂開程度

症狀

處理方式

預後

輕微缺角

牙齒表面有小缺口,無疼痛

齒雕結合牙冠增長術

可完全恢復功能和美觀

裂縫延伸至牙本質

可能有冷熱敏感,咬合時疼痛

樹脂填補或牙冠修復

大多數情況下可以保留牙齒

斷裂至神經處

持續性疼痛,冷熱敏感明顯

再次根管治療並裝牙套

可以保留牙齒,但需要密切關注

垂直裂縫至牙根

嚴重疼痛,可能伴有膿腫

  • 拔牙並安裝假牙

  • 拔牙並植牙

  • 拔牙並矯正

無法保留原生牙齒,需要人工修復

多向裂縫

牙齒鬆動,嚴重疼痛

  • 拔牙並安裝假牙

  • 拔牙並植牙

  • 拔牙並矯正

需要全面的口腔重建計劃

如何避免根管治療牙齒裂開?


如何避免根管治療牙齒裂開?

雖然根管治療後牙齒裂開的風險確實存在,但通過適當的預防措施,可以大大降低這種風險。以下是幾種有效的預防方法:

安裝牙套

安裝牙套是最有效的方法之一,牙套能夠覆蓋整個牙冠,防止外力直接作用於脆弱的牙齒結構,平均分配咀嚼時的壓力,還能防止細菌侵入,降低再次感染風險,更可以重建牙齒的形狀和大小,恢復正常的咀嚼功能。

做好清潔

良好的口腔衛生不僅可以預防蛀牙和牙周病,還能維護根管治療後牙齒的健康。每天至少刷牙兩次,建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏,搭配抗菌漱口水來控制口腔細菌數量,後續可以再使用牙線清潔牙縫,清理牙刷無法到達的區域,記得所有動作都別過度用力!

注意飲食

飲食習慣對牙齒健康有直接影響,尤其是對於根管治療後的牙齒,應該減少食用硬質和黏性食物、酸性飲料,以免破壞牙齒琺瑯質。控制糖分也很重要,過多糖分會促進口腔細菌生長。

正確做法為均衡飲食,多攝取富含鈣質和維生素的食物,有助於牙齒健康。

定期檢查

通過定期檢查,牙醫也可以監控根管治療後牙齒的狀況,立刻採取必要的預防措施。建議每半年檢查一次,不僅能及時發現潛在症狀,防止演變成大問題,也可以適時調整不當的咬合力分布、更換老舊或損壞的修復體。

要是沒發現問題的話,定期洗牙也有助於去除難以自行清除的牙結石。

活髓治療

主要適用於蛀牙尚未深入感染神經、牙髓僅部分受損的情況。主要目的是「留下更多健康齒質」,保留神經和健康的牙髓組織,維持牙齒的活力、繼續產生牙本質,增強牙齒強度。

活髓治療需要更精細的操作和判斷,應由經驗豐富的牙醫進行評估和實施。

🦷延伸閱讀:活髓保存術缺點是什麼?注意7點提升活髓治療的成功率!

處理根管治療後牙齒裂開問題|漾潔牙醫


漾潔牙醫擁有豐富的根管治療及後續護理經驗,能夠為您提供全面的牙齒健康解決方案!

將透過先進儀器精準診斷、了解牙齒裂縫位置和深度、準確評估嚴重程度,再根據每位患者的具體情況制定最適合的治療計劃,也會詳細解釋每種治療方案的優缺點、提供清楚的治療計劃和費用估算,並長期追蹤術後根管治療後的牙齒狀況,從預防、治療後修復,再到定期檢查,提供一站式口腔健康服務。

無論是需要進行根管治療,還是擔心已完成治療的牙齒出現問題,漾潔牙醫都能提供專業的診斷和治療建議!

除了根管治療牙齒裂開,還有哪些原因會造成牙齒斷裂?


牙齒斷裂的原因多種多樣,了解這些可能的原因,有助於我們更好地保護牙齒健康。以下是幾種常見的牙齒斷裂原因:

外力撞擊


在進行接觸性運動時,牙齒可能受到直接撞擊,像是打籃球架拐子、手肘往牙齒劇烈撞擊,或是打拳擊、打架,拳頭往臉上招呼等等。

發生車禍或是跌倒臉部著地,也都有可能導致牙齒斷裂,所以需要小心謹慎,參與運動時佩戴護齒套,日常生活中時刻注意安全。

蛀牙


蛀牙會逐漸侵蝕牙齒結構, 未及時治療就會持續擴大,還有可能讓牙齒內部形成空洞,最終使牙齒結構強度變弱而斷裂。

應該要保持良好的口腔衛生習慣,定期進行牙科檢查,及時治療初期蛀牙。

磨牙


長期磨牙會導致牙釉質逐漸磨薄,讓牙齒表面形成微小裂紋; 還可能改變咬合方式,造成某些牙齒承受過大壓力。

建議學習放鬆技巧、減少磨牙,必要時可以佩戴夜間護齒牙套,或是尋求心理諮詢以緩解壓力。

飲食


經常咬堅果、冰塊等硬物可能導致牙齒裂開;頻繁食用冰熱交替的食物會造成牙齒膨脹收縮,增加裂紋風險;過多攝入酸性食物飲料會軟化琺瑯質,降低牙齒強度;經常食用黏性糖果(牛嘎糖等),可能導致舊的補牙物脫落,增加牙齒受損風險。應該盡量避免上述這幾個飲食雷點。

整理根管治療牙齒裂開 ptt、dcard 上怎麼說


許多網友表示,牙齒裂開後是否能保留,需要經過專業醫師的實際評估,不能單憑 X 光片就下定論,建議找牙髓科醫生使用顯微鏡進行更詳細的檢查,評估裂痕的範圍和深度,看是否還有機會通過根管治療和牙套來保留牙齒。

還有部分網友分享了自身經驗,指出即使醫生一開始判斷牙齒需要拔除,但經過進一步治療後(根管治療、戴牙套等方式)仍成功保留,不過這個過程可能需要較長時間,症狀也可能需要幾個月到一年才會完全消失。

也有牙醫師表示,如果裂痕只在牙冠部分且沒有延伸到牙套無法包覆的地方,通常還是可以保留。但需要避免咬硬物,並且要打開檢查裂痕深度和是否有囊袋,才能判斷保留的可能性。

總而言之,網友們普遍認為牙齒裂開後需拔牙並非絕對,建議尋求大醫院或專科醫師進一步評估和治療,可能還有機會挽救牙齒。同時也提醒大家注意預防措施,像是避免咬硬物和控制磨牙習慣等。

根管治療牙齒裂開機率大嗎?|常見問題


根管治療後牙齒裂開專業處理|漾潔牙醫


漾潔牙醫,我們的專業團隊不僅精通根管治療技術,也注重治療後的全面護理。老話一句,預防勝於治療。如果您有任何關於根管治療或牙齒護理的疑問,不要猶豫!歡迎隨時諮詢漾潔牙醫,讓我們來關注和呵護您的口腔健康!

漾潔牙醫診所位於新北中和,擁有最優秀的牙醫團隊及最完善的牙醫設備,給予病患最專業的牙科建議。

診所內提供私人獨立診間,看診環境明亮、舒適,手術恢復期有諮詢師定期關心並追蹤恢復狀況,滿足各項口腔健康需求的同時,更提供最優質的護理服務。

主要服務項目


  • 一日全口重建
  • 人工植牙
  • 牙齒美白貼片
  • 牙周水雷射
  • 冷光美白
  • 隱形矯正
劉立偉 醫師

漾潔牙醫醫師團隊

劉立偉 醫師

學歷

中山醫學大學牙醫學士

台灣大學牙醫學系臨床研究所碩士

經歷

臺大醫院牙髓病科醫師

日本齒科大學臨床研修

中華民國全人照護學會專科醫師