根管治療後牙齒敲會痛正常嗎?了解治療後可能會有的症狀

2 月 19, 2024 | 一般牙科, 全部文章

各位是否曾經在網上看過,接受根管治療後牙齒敲會痛的狀況發生?其實這是根管治療失敗後有可能會發生的事。

本文將介紹根管治療適用的情況、失敗後遺症會有的症狀、 ptt 網友的經驗、補救和預防失敗的做法,讓你在面對根管治療時不用害怕!

為什麼需要做根管治療?放任不管小心後果嚴重


為什麼需要做根管治療?放任不管小心後果嚴重

當牙齒受到蛀牙、斷裂、牙周病或咬合外傷等影響時,細菌可能侵入牙髓腔,其中包含神經、血管、淋巴等物質,如果未進行根管治療可能導致以下嚴重後果。

神經可能會壞死,成為細菌滋生的溫床,失去血液循環的神經讓細菌更易繁殖,透過根尖孔釋放,擴大感染範圍,像是牙齦、骨頭,而形成膿包,不僅對口腔結構造成損害,還可能釋放毒素危害周遭組織,使問題進一步惡化。

根管治療失敗後遺症會出現 3 種症狀


根管治療失敗後遺症會出現 3 種症狀

經過根管治療後,可能會出現不適的情形,通常在治療後的 2~7 天內可能感到疼痛,但若持續超過 7 天,有可能是治療失敗的徵兆,以下是根管治療失敗後遺症可能出現的狀況:

牙齒變得敏感脆弱

治療後有可能在進食或飲用冷熱飲料時,引起牙齦敏感且易出血,還會影響牙齒的穩固性,使患者可能感到牙齒出現鬆動或裂開的情況。

這種敏感和脆弱感不只影響了牙齒本身的狀態,還可能對根尖周圍的骨組織造成損害,進而危及牙齒的整體結構。

持續疼痛腫脹

一開始有提到如果疼痛 2~7 天,都是正常現象,如果持續疼痛腫脹的症狀還存在,還會危害牙周組織、威脅整體口腔健康,嚴重的還會影響到患者的生活品質,干擾到正常的飲食。

口腔散發異味

治療失敗可能會讓口腔內細菌增加,而有異味發生的問題,對口氣和牙齦健康造成不良影響,進而引起紅腫或出血現象。

🦷延伸閱讀:根管治療後痛到睡不著!難道是根管治療失敗了嗎?

根管治療後牙齒敲會痛 ptt 網友也這麼說!


有一位 ptt 網友分享了他在接受牙齒根管治療後所遭遇的痛苦經歷,他在 4 月進行了根管治療,原本打算在家鄉進行牙冠的過程中,到了 7 月左右突然感到牙齒悶痛,尤其在敲到當時治療的那顆牙時,感受到劇烈疼痛。

經過回診,醫生初步判斷是根管旁的臼齒引起,需要挖除填補物做修正,整個修復過程中出現了搞錯修復牙齒的狀況,最終醫生使用刮刀刮除了根管的牙齒,並要求網友回去再觀察。

網友轉往當地醫院進行進一步檢查,發現根管的牙根尖出現一點點陰影,牙醫師建議患者重新進行根管治療,會涉及到拔除填補物、拔螺絲的風險,可能導致牙根斷裂,且二次根管治癒率會降低,網友面臨著是否重新治療、選擇牙冠或是忍受痛苦等抉擇。

這位網友的分享引起了其他 ptt 網友的關注,也提醒了大家在根管治療後,可能面臨的風險和需要謹慎選擇牙醫診所的重要性,以免陷入類似的痛苦境地。

根管治療失敗的 3 種補救方法


如果不小心發生像 ptt 網友一樣根管治療後牙齒敲會痛,或是其他失敗的慘痛經驗,先別擔心,本文整理出 3 種補救方法,解決失敗的困擾:

二次根管治療

在重新進行根管治療之前,牙醫會進行全面評估,檢視之前治療的失敗原因,包括使用更先進的影像技術,如 CT 掃描,以更精確地了解根管的情況。

牙醫師接著會致力於全面清除受感染部位,包括仔細清理根管內的細菌,並確保根管完全乾燥,以防止未來再度感染。

牙根尖切除

進行手術前,會進行詳細的檢查,搭配顯微鏡觀察根尖區域,有助於牙醫師更準確地判斷手術的可行性,能夠提高手術的準確性和成功率,會切除受影響的牙根尖組織,然後使用生物材料逆向填充切除的區域,促使牙齒康復。

植牙

植牙是最後的補救手段,因此在拔牙之前,牙醫會對患者的整體牙齒狀態進行全面評估,以確保植牙是適當的治療方式。

植牙手術可能包括牙根的植入,以提供牙冠穩固的基礎,能夠在牙齒遺失的區域提供牢固且自然的感覺。

4 種方法預防根管治療後牙齒敲會痛慘況發生


4 種方法預防根管治療後牙齒敲會痛慘況發生

如果想從一開始就避免根管治療失敗的情形,可以根據以下 4 種方法,大大降低失敗的機率發生:

選擇信譽良好的牙醫診所


每人的牙髓腔構造皆不同,這種差異使得根管治療變得極具挑戰性,牙醫師需要高水準的技術和經驗,在執行根管治療時,必須根據每位患者的情況,來制定不同的治療方案,確保治療的成功率和效果。

除了重視牙醫師的專業水準外,也應留意診所使用設備、事先調查相關評價,以確保接受到最優質的治療。

顯微根管治療


一般根管治療只能靠牙醫師的肉眼去觀察,無法仔細看清根管內情況,而導致清創不乾淨,引發二次感染。

顯微根管治療會搭配高倍顯微鏡,最高能放大到 25 倍,能夠幫助牙醫師更精準的判斷,方便清創受損部位,成功率高達 90 % ,若提早發現症狀,進行顯微根管治療,成功率甚至能達到 95 % 左右。

🦷延伸閱讀:顯微根管治療費用指南,帶你快速了解相關資訊!

遵守術後注意事項


患者在根管治療後應嚴格遵守牙醫師提供的術後注意事項,包括避免咬合過硬的食物、限制口腔活動、按時服用藥物等,能夠降低治療後的不適感,減少治療失敗的機率發生。

定期回診


通過定期回診檢查,不只能評估治療後的效果,還能檢測是否存在任何新的問題或潛在的感染跡象,牙醫師可以及早發現進行有效的處理,從而提高治療的成功率。

定時讓牙醫師全面瞭解牙齒的狀況,針對可能的問題提前制定合理的治療計劃,避免出現後續的困擾。

影響根管治療次數的 4 大原因


治療次數取決於多個因素,包括牙齒位置、根管結構的複雜度,以及感染的嚴重程度。

對於只有 1 個根管的前牙或小臼齒,極少會出現 2 個根管的狀況,通常只要牙根周圍沒有嚴重感染,有時候能夠在 1 次治療中完成根管治療,如果牙根周圍有嚴重感染,治療過程可能變得更加複雜,需增加根管內換藥的頻率,相應地也增加了治療的次數,最多會做到 3 次的治療。

而大臼齒內有 3~4 個根管,在正常情況下,治療次數為 3~4 次,若有嚴重感染,可能需要 5 次不等的治療次數。

治療的時間也會影響回診的頻率,如果患者希望減少回診的次數,可以主動與牙醫師諮詢,看是否有可能拉長治療的時程。

這樣一來,雖然單次治療可能需要花更長的時間,但在整體上減少了回診的頻率,提升了治療的效率,特別是對於那些希望在忙碌的生活中,減少醫療行程的患者而言是個不錯的選擇。

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