牙周病會傳染嗎?台灣好多人有牙周病,我會不會因為牙周病傳染而得病?
牙周病的病菌雖然會通過唾液傳播,但被傳染的機率不大,更多都是由口腔清潔不確實所引發,本篇文章將詳細說明牙周病會不會傳染、出現症狀、如何預防,以及其他相關知識,幫你打破牙周病迷思,了解應對牙周病的方法!
造成牙周病原因是什麼?
牙周病意即牙周組織發生的疾病,包括牙齦、牙周韌帶及齒槽骨等,屬於一種概稱,造成原因主要為細菌大量繁殖孳生,使該部位發炎,損傷不斷累積進而出現病變,也因此有不一症狀,輕微的有牙齦紅腫、口臭,嚴重則出現牙齦萎縮、齒槽骨流失、牙齒不穩鬆動等等。
導致牙周病的菌種以放線桿菌、牙齦紫質單孢菌等厭氧菌為主,當口腔清潔不確實,這些細菌就會與唾液、食物、脫落的細胞等物質結合,形成常見的「牙菌斑」,並在牙齒及牙齦溝堆積,不斷分泌有害酸性物質,鈣化變成牙結石並損害牙齦。
也因此,牙周病屬於慢性疾病,將隨著病菌侵害程度逐漸變嚴重,從初期牙周發炎,遞進至對口腔造成不可逆破壞。
牙周病症狀有哪些?
牙周病能大致分為初期、中期以及末期,初期為牙菌斑導致牙周發炎,出現牙齦紅腫、出血,以及口臭等狀況,持續惡化將從牙周炎轉變成牙周病,並讓牙齦萎縮、冒出膿包,最終牙齒根部外露、失去穩定並鬆動脫落。
牙齦紅腫、出血
牙菌斑釋放的毒素會讓牙周組織出現發炎反應,血液與免疫細胞聚集患處,導致紅腫現象,牙齦也因此變得容易出血,在使用牙刷或牙線施加壓力時會有明顯感受。
有一點要特別注意,有些人會將這類問題認作「上火」徵兆,也因此延誤治療,小病拖成大病,事實上因為上火而出血的機率相對少,更多都是由於牙齦不健康,因此建議發現問題及時就醫,將牙周病控制於初期。
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口腔出現異味
牙周病致病細菌主要為厭氧硫磺細菌,會分解食物殘渣與口腔死去組織,並於代謝過程中產生硫化物,揮發形成一股難聞氣味,隨著牙菌斑堆積,病菌數量也將增生,出現口臭,而牙周病也可能影響唾液分泌量,降低唾液抗菌作用,進而加劇臭味。
有時候患者聞久了可能出現嗅覺疲勞,無法明確感受到口腔氣味,可以通過親近家人或朋友幫忙判別。
牙齦膿包
牙菌斑持續惡化,細菌在加深的牙周囊袋中生長繁殖,並加劇牙齦受損程度。
身體的免疫系統會不斷的試圖清除細菌和感染物,而過程中的細菌、組織液及白血球形成膿液,於患處積聚,最終冒出膿包,出現腫脹或疼痛,感染程度已趨於嚴重。
齒槽骨流失、牙齦萎縮
牙菌斑產生的有害物質會不斷破壞牙齦,長久下來將導致牙齦向下退,可見部分變少,也會造成齒槽骨(與牙根連接,負責支撐,可以想像成房子的地基)流失,使牙齦變的更薄,進而萎縮,暴露牙根。
牙齦與齒槽骨無法自行再生,於受損後便難以重新恢復,也因此牙周病的控制非常重要,不可抱持僥倖心態,否則將導致不可逆傷害。
牙齒鬆動、脫落
牙齦與齒槽骨皆為提供牙齒支撐力的部位,隨著牙齦越來越後退,骨質流失不斷,最終將造成牙齒難以穩定,開始鬆動,最終脫落。
缺牙對口腔來說是非常嚴重的問題,將影響齒列、咀嚼功能及咬合,甚至引發其他併發症,且只能透過人為方法補上。
牙齒脫落屬於嚴重牙周病時期會出現的症狀,通常只要定期檢查、配合治療,就能盡量避免發生。
牙周病會傳染嗎?牙周病傳染是通過什麼方式?
牙周病為細菌引起,也因此能通過唾液傳播,不過別太擔心!牙周病傳染的機率並不大。
其實人體口腔中分布著各種細菌,高達 900 種左右,就算是健康口腔,也存在著牙周致病細菌,只是數量多寡的問題,若經過唾液帶到另一人口腔,做好清潔防止牙菌斑堆積就能有效的預防牙周病傳染,且牙周病通常需結合諸多因素,並經過一段時間逐漸生成,或許會因為唾液傳播細菌而提升致病機率,卻不大會發生直接感染的情形。
也就是說,只要維持口腔衛生,阻止牙菌斑增生,就算是接吻也可以放心!不過假如對方牙周病嚴重,或是自身免疫力相對低,還是需要稍加留意,也要減少共食,或使用公筷母匙來避免接觸到他人唾液。
這邊額外提及一個觀點,牙周病與遺傳是否有關連?有相關,但不直接。
牙周病牽涉到多種可能,遺傳不是唯一的決定性因素,簡單來說,並不會出生就帶著牙周病,但有可能因為遺傳影響免疫系統及口腔型態,增加罹患風險,同樣的,可以通過良好的清潔習慣來避開問題。
不過除去遺傳,家人間通常擁有相近的衛生觀念,也可能是這方面的問題而使家族中得到牙周病的風險增加。
預防牙周病傳染?你需要注意這 4 點!
想要預防牙周病傳染而致病,可以通過維持口腔清潔、使用公用餐具、避免不良習慣,還有定期洗牙來阻止細菌孳生,避免罹患牙周病:
維持口腔清潔
牙周病來源於細菌殘留孳生,而口腔清潔能有效的去除食物殘渣,從根源解決問題。
每日早晚需清潔一次牙齒,用牙刷輕柔(太過用力會使牙齦受傷)仔細的刷過牙齒表面,並使用牙間刷或牙線剔除牙縫間汙垢,搭配漱口水進一步殺菌,提供額外的保護力。
共食使用公用餐具
雖然前面有提及,仔細清潔可以阻止唾液帶來的病菌孳生,不過若是於陌生場合,還是建議使用公筷母匙。
因為多人共食或許有老人與小孩等族群參與,他們免疫力較低,也可能沒有能力自行清潔口腔,得到牙周病的機率相對高,通過公用餐具可以保護他人,也保護自己,更預防 A 型及 E 型肝炎發生。
另外,有些家長因為小孩咬不動,會先代為咀嚼,再給小孩食用,這類行為也需要避免。
避免不良習慣
許多生活習慣都會影響口腔健康,例如經常攝取高糖或高澱粉食物,將增加牙菌斑孳生機率;吸菸會影響口腔血液循環與免疫系統,降低抵抗力,更容易罹患牙周病。
值得一提的是,人體唾液擁有抑制細菌生長的作用,但有些人睡覺時習慣「張口睡」,就會降低分泌量,提升蛀牙或牙周病的發生可能。
定期洗牙檢查
建議每半年前去牙科診所,交由專業的牙醫師檢查並清潔,能減少細菌累積,亦能提前發現問題,及早治療控制病情。
若是容易蛀牙,或有其他特殊的口腔狀況,牙醫師也能給予適當的個人化建議,包括使用的牙刷牙膏類型、相關清潔產品,或是飲食選擇等等,幫助患者更輕鬆的維護口腔健康。
牙周病如何治療?常見的牙周病治療方式
如果確定罹患牙周病,如今的牙科技術也能很好的將病情控制,穩定口腔狀態,治療牙周病的方法能大致區分為基礎類型及必要手術,將根據個人牙況採取相對應的治療:
基礎牙周病治療
經過評估後,會先進行的初步治療,目的在於阻止牙周組織被牙菌斑繼續侵害,控制病情:
- 洗牙
與一般洗牙不相同,是為口腔進行更深層的清潔,清除牙根周遭的牙結石及細菌,防止感染和發炎進一步發生。
- 牙根整平術
針對患處牙根,會使用專用設備(牙周刮刀)探入牙周囊袋,挖除附著於表面的牙菌斑和牙結石,恢復牙周組織的健康。
- 注射抗生素
為感染的牙周囊袋注入抗生素凝膠,幫助殺菌,並促進組織癒合及修復。
- 檢查補牙材料
如果口腔中存在一些補牙材料(樹脂、陶瓷嵌體等等),可能因為缺損或密合不完全,增加牙菌斑附著堆積機率,醫師也會於評估後去除並重新填補。
- 雷射
有時會藉由雷射來輔助清除牙周囊袋中的細菌與感染組織,並刺激牙周組織的恢復與再生。
於初步治療後,牙醫師會觀察 1 ~ 2 個月,確認口腔的恢復狀況,檢查病情是否被控制、趨於穩定,若是仍有問題,則需要進一步治療。
必要牙周病手術治療
若是已至中度或重度牙周病,初步治療無法有效抑制病情時,就需要透過手術介入治療:
- 牙周翻瓣手術
將目標區域的牙齦與牙齒表面和周圍組織切開,形成翻瓣,使牙醫師能進行更全面的清潔,去除藏在深處的牙結石。
- 齒槽骨整修手術
牙周病會使齒槽骨流失,外型出現變化並出現清潔死角,容易堆積細菌,使病情反覆影響治療效果,因此會通過手術適當的調整齒槽骨形狀,減少缺損部位。
- 牙周再生手術
於患處填補再生材料(骨粉、再生膜、牙釉基質衍生物等等),改善缺損處,給予牙周組織更好的修復環境,延長牙齒壽命。
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回診追蹤
治療後定期回診追蹤、洗牙,確認牙周病被妥善控制,才算是完成治療。
但牙周病仍會因為後續清潔不確實或生活習慣不良而復發,甚至是惡化,需要時常留意口腔狀態,並維持良好的清潔習慣。
牙周病不治療會怎樣?牙周病會自己好嗎?
許多人在發現問題時,經常冒出的疑問莫過於:牙周病會不會自己好?
這取決於牙周病的嚴重程度,如果是輕微發炎,且有辦法徹底清潔牙菌斑,那自然能慢慢康復,但若是嚴重牙周病,牙周囊袋及牙根都覆滿了細菌,普通民眾無法清除,當然沒辦法自行痊癒,需要交由專業牙醫師治療。
那不治療會怎樣?
理所當然地繼續惡化!最終嚴重至不得不看醫師,也錯過了治療的最佳時機,難以挽回牙周組織受到的損傷。
因此建議有症狀就前往就診,就算只是牙齦發炎,也不能保證接下來的清潔過程中能確實去除所有牙菌斑,更可能讓牙周炎轉變至牙周病,增加治療的困難度。
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牙周病會傳染嗎?|常見問題
降低牙周病傳染可能|漾潔牙醫
幾乎每個人的口腔中都存在牙周病致病細菌,除去基本清潔,也需要定期檢查與洗牙來進一步防範牙周病,漾潔牙醫診所提供了專業的健檢服務,為您的口腔健康把關,如果罹患牙周病,我們也能根據症狀提供適合的治療方法,幫您控制病情,降低復發機率!
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漾潔牙醫醫師團隊
蕭閎懋 院長
學歷
台北醫學大學牙醫學士
經歷
Ivoclar BPS 吸附性假牙認證醫師
前臺北市立聯合醫院醫師
台灣牙醫植體醫學會研究員