活髓治療後遺症嚴重嗎?活髓治療缺點和優點有哪些?

4 月 12, 2024 | 一般牙科, 全部文章

活髓保存術、活髓治療後遺症有哪些?會不會很嚴重?活髓治療會痛嗎?

相比常聽見的根管治療,活髓治療對大眾更陌生,如果你想了解,或是正面臨活髓保存術的情況,那你可以參考這篇文章,我們將提及活髓治療及根管治療的差別,也會詳述後遺症、活髓治療缺點、優點以及術後注意事項,讓你更全面的認識這項療程!

活髓治療是什麼?和根管治療的差異是?


活髓治療,又被稱為活髓保存術,經常與根管治療放在一起比較,但許多人都不清楚他們之間的差異到底是什麼。

同樣作為治療蛀牙的方法,你可以將兩者依照清除牙髓組織的程度來區分:

活髓保存術


如果牙髓組織受到的損傷較輕微,或是經醫師評估,仍有可能在術後自我修復,那就可以選擇進行活髓保存術。

治療的過程大致為清除受損的神經組織,消毒細菌和感染源,並於根管內放置藥物或填充物,促進神經修復及再生,最後復型;也就是說,經過治療後,大部分的原生牙髓能被保留下來,大大減少了牙齒功能受影響的程度。

不過能否進行活髓治療的條件相對嚴格,需要考量到蛀牙的發炎程度,感染深度,甚至是患者的年齡也有關聯(年輕患者自我修復效率高),所以並不是有意願就能選擇這項療程,若是有輕微的蛀牙跡象建議盡快就醫,以免錯失留住自然齒質的機會。

根管治療


根管治療則是活髓治療的下一個階段,如果牙齒內神經感染嚴重,發炎已趨於不可逆的程度,那就只能進行根管治療,也就是所謂的「抽神經」。

它不似活髓治療只清除必要患處,而是會將整個牙髓組織盡數抽除,只餘下牙齒外殼,想的簡單一些,經過根管治療的牙齒就是失去「靈魂」,只餘軀體,雖然能被保留在口腔內,咀嚼功能亦可以正常進行,但硬度會相對健康牙齒來的脆弱一些。

顯微根管治療


雖然根管治療會清除所有的牙髓組織,但也有可能因為視線死角導致根管清潔的不夠徹底,造成治療失敗,就需要花費多餘的時間和心力去處理後續的口腔問題。

想要降低這樣的風險,顯微根管治療是個好選擇。

手術過程其實跟根管治療並無明顯差異,但醫師會於作業途中藉由高倍率的顯微鏡輔助,使視野更加清晰,提升治療的精確度,避免細菌殘留於根管內。

🦷延伸閱讀:顯微根管治療失敗有可能發生嗎?應對方法都在這裡!

活髓治療後遺症有哪些? 5 大症狀一次看!


活髓治療後遺症有哪些?

活髓治療結束後,每個人的復原情形不盡相同,也可能出現後遺症,除去牙齒硬度、外觀、以及二次蛀牙以外,其他症狀都能在休息一段時間後緩解,可以觀察 1 ~ 2 周,如果沒有好轉,就需要諮詢醫生是否有異狀。

牙齒相較脆弱

經過活髓治療後,牙齒會相較其他健康牙齒來的脆弱,這是因為療程中會移除部分的牙髓組織,並影響到結構強度,使硬度下降。

為了減少牙齒脆弱衍伸成斷裂或破損問題,牙醫通常會於復型階段以樹脂修復,想要強度更佳,也可以在治療的觀察期結束時,使用瓷塊或假牙將患處保護起來,降低日後磨損的影響程度。

治療區域感染、二次蛀牙

治療結束後牙齒結構相對脆弱,也更容易被外部環境影響,如果沒有保持良好的口腔衛生習慣,患部亦沒有受到足夠的保護,就有可能導致治療區域再次被感染,形成二次蛀牙。

除去這些,假設醫師的熟練度不夠,沒有完全清除細菌,同樣會使這種情形發生,因此牙科診所及醫師的選擇非常重要。

局部疼痛、牙齦腫痛

治療過程中會接觸到牙齦,患者可能會因為這樣的刺激,在術後感到輕微不適。

而治療區域周圍的組織亦有機率出現發炎反應,使該處牙齦產生腫脹疼痛,不過這種情況大多都是暫時性的,遵從醫囑服用止痛藥物,並好好保養患處,通常能在幾周內自行消退。

牙齒敏感

手術會對牙齒組織造成一定程度的刺激和損傷,患處會變得比以往敏感,若是碰到冷熱飲或天氣變化,可能會引起不適。

不必太過擔心,在復原情況良好的前提下,此種暫時性敏感會逐漸減輕或消失;若是問題持續加重,應該及時向牙醫諮詢,以獲得專業的建議和解決方法。

牙齒外觀改變

由於活髓治療需要移除部分牙齒組織,所以於後續復型時也許會使牙齒外觀出現改變,顯得稍微不規則或變形,但只是輕微的程度,並不會對牙齒功能或整體口腔外觀造成明顯影響。

如果在完成治療後對外型不滿意,能夠與牙醫討論是否要進行牙齒修復,例如加裝上牙冠或假牙,來達成理想的外觀呈現。

活髓治療失敗率高嗎?活髓治療失敗要怎麼辦?


經過謹慎的術前評估,並搭配專業的技術和患者的配合,活髓治療並不會輕易失敗,而在成功的狀況下,更需要定期回診和做好口腔清潔,才能確保蛀牙不會再次發生。

如果真的遭遇活髓治療失敗,也不必太過慌張,盡早就醫是首要目標,後續補救方法可能是進行二次活髓治療,或是選擇根管治療,抽除整個牙髓組織,盡可能的保留原生牙齒於口腔中。

為未避免根管治療再度失敗,建議選擇精確度更高的顯微根管治療,透過顯微鏡的輔助來全面的清除感染源,將問題完整解決。

顯微根管治療專家|漾潔牙醫


漾潔牙醫擁有最先進的牙科設備、經驗豐富的牙醫團隊,您可以相信我們的顯微根管治療技術,且在任何療程前漾潔牙醫師都會先仔細評估口腔狀態,並讓您了解手術風險,盡可能的避免失敗及後續衍伸問題!

不只蛀牙治療,我們亦提供基本的口腔健檢和牙齒美觀護理,如果怕痛,更有舒眠治療,能讓您在麻醉控制中無痛完成整個療程。

活髓保存術缺點和優點總整理


雖然活髓保存術可以保留大部分的牙髓組織,降低牙齒受影響的程度,但也存在著一些缺點,若是對活髓治療存有疑慮,以下幫你統整了這項療程的優缺點,讓你能更全面的進行考量:

  • 療程所需時間短
  • 保留原生牙齒的齒質和牙冠,維持正常的咀嚼功能和外觀
  • 減少口腔結構被影響的程度
  • 相較拔除牙齒,活髓治療能避免附近牙齒出現位移情形
  • 治療後的修復期可能會出現不適及敏感症狀
  • 或許需要進一步修復,例如加裝牙冠或齒雕
  • 就算手術確定成功,也會因為患者保養及衛生習慣而有惡化可能

活髓治療會痛嗎?


活髓治療需要接觸到牙髓神經,基本上都會進行局部麻醉,避免患者被刺激到不舒服,也能確保患者不因疼痛而挪動身體,影響手術過程。

可能會有痠軟感,但多數時候都不會有明顯的疼痛感受;根管治療亦是同理。

當然,若是麻醉劑量不足,就有可能於治療過程中感到不適,可以直接說明,醫師通常會補足劑量,讓患者能更舒適的接受治療。

🦷延伸閱讀:根管治療後痛到睡不著!難道是根管治療失敗了嗎?

活髓保存術結束後要注意哪些事項?


活髓保存術結束後要注意哪些事項?

活髓治療結束後,為了避免讓患處惡化,並得到更好的修復環境,你需要注意以下 6 點注意事項:

口腔衛生

活髓保存術的成功與否攸關於患者的衛生習慣,建議保持規律刷牙,並養成使用牙線和漱口水的習慣。

避免接觸菸草、酒品以及酸性食物,能更容易維持牙齒的健康。

避免外力撞擊

經過治療後,牙齒硬度會降低,需減少碰撞或打擊,以免使牙齒出現移位、龜裂,或是根部骨折。

也要改變使用牙齒的習慣,像是利用牙齒撕開膠帶、開包裝等等,都會讓牙齒承受更多的壓力。

定期回診

定期前往診所檢查可以更快的找出潛藏問題,並透過醫師的協助及時解決。

就算活髓治療的觀察期結束,仍舊建議每半年交由牙醫師檢查並清潔,維護口腔健康。

小心咀嚼

在咀嚼時應避免對患處牙齒施加過大的力道,以免造成額外的負擔和壓力。

可以於恢復期間先以口腔另一邊、未受影響的牙齒咀嚼,或減少食用堅硬的食物,例如堅果、帶殼類海鮮。

注意飲食

活髓治療後牙齒相對敏感,需要避免吸食過熱或過冷的食品或飲料。

因為牙齒神經尚未恢復,這些溫度極端的食物會使其受到刺激,並引起敏感或疼痛。

遵從醫囑用藥

根據患者身體狀況,醫生有時會開立止痛藥、抗生素,或是其他藥物輔助治療,遵從醫囑用藥才能使復原效率更好。

尤其是抗生素,千萬不可擅自停藥或更改劑量,以免抗藥性菌株出現。

活髓治療後遺症嚴重嗎? | 常見問題


顯微根管治療推薦診所|漾潔牙醫


若是真的面臨活髓治療失敗,只要及時就醫,仍舊有很大的機會能保留原生牙齒於口腔中,如果有相關問題,歡迎前來漾潔牙醫詢問,我們將由專業的醫療人員來為您解答!

🦷延伸閱讀:根管治療後痛到睡不著!難道是根管治療失敗了嗎?

漾潔牙醫診所位於新北中和,擁有最優秀的牙醫團隊及最完善的牙醫設備,給予病患最專業的牙科建議。

診所內提供私人獨立診間,看診環境明亮、舒適,手術恢復期有諮詢師定期關心並追蹤恢復狀況,滿足各項口腔健康需求的同時,更提供最優質的護理服務。

主要服務項目


  • 一日全口重建
  • 人工植牙
  • 牙齒美白貼片
  • 牙周水雷射
  • 冷光美白
  • 隱形矯正
劉立偉 醫師

漾潔牙醫醫師團隊

劉立偉 醫師

學歷

中山醫學大學牙醫學士

台灣大學牙醫學系臨床研究所碩士

經歷

臺大醫院牙髓病科醫師

日本齒科大學臨床研修

中華民國全人照護學會專科醫師